摘要：目的对比3CMLPa/18MLPa与3SELPa Z/18ELPa对耐多药肺结核患者的免疫功能、氨基酸及细胞因子的影响。方法随机将2014年5月—2016年12月在华北石油管理局总医院感染性疾病科治疗的104例耐多药肺结核分枝杆菌患者分为治疗组和对照组,各52例,治疗组给予3CMLPa/18MLPa（卷曲霉素、莫西沙星、利福喷丁、对氨基水杨酸钠）方案治疗,对照组给予3SELPa Z/18ELPa（链霉素、乙胺丁醇、利福喷丁、对氨基水杨酸钠）方案治疗,治疗6个月后,观察2组的临床疗效,并观察治疗前后的免疫功能、氨基酸及细胞因子的变化。结果 （1）疗效：治疗组的转阴率为69.23%,对照组的转阴率为36.54%,组间差异有统计意义（χ2=11.153,P0.05）;（4）细胞因子：与治疗前对比,2组治疗后的IL-6、IL-8、IL-17、s E-seletin、s P-seletin、s L-seletin、CD44、SICAM-1及SVCAM-1等细胞因子降低（P〈0.05）,且治疗组降低程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论莫西沙星与卷曲霉素联用治疗耐多药肺结核的效果较好,能有效调节免疫功能和氨基酸水平,降低白介素、可溶性选择素及黏附分子水平,控制病情,有利于患者愈后。

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