摘要：目的探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）、类风湿因子（RF）、葡萄糖6磷酸异构酶（GPI）及抗角蛋白抗体（AKA）在湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎（RA）中的诊断意义。方法收集305例RA患者临床数据,寒湿痹阻型146例,湿热痹阻型159例,纳入抗-CCP、RF、GPI分析样本276例,AKA分析样本253例。进行28个关节疾病活动度评分[DAS28（4）],检测AKA、RF、抗-CCP、GPI水平,分析抗-CCP、RF、GPI及AKA在湿热痹阻与寒湿痹阻型之间的差异以及与DAS28（4）的相关性。结果抗-CCP、RF、GPI及AKA水平在湿热痹阻与寒湿痹阻型RA间差异无统计学意义（P〉0.05）;两证型患者之间疾病活动度差异有统计学意义（P〈0.01）;抗-CCP、RF、GPI分别与关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、DAS28（4）、C反应蛋白（CRP）等疾病活动性指标呈显著正相关（P〈0.01）。结论抗-CCP、RF、GPI及AKA不能作为湿热痹阻及寒湿痹阻型RA的客观化分型依据,抗-CCP、RF、GPI与疾病活动有一定的相关性。

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