摘要:目的 比较喉罩全麻复合超声引导下股神经阻滞与气管插管全麻两种麻醉方法在老年患者下肢手术中的安全性。方法 40例择期行下肢手术的老年患者,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,随机分成喉罩组(H组)和气管插管全麻组(Q组),H组患者喉罩全麻复合超声引导下股神经阻滞,Q组气管插管全麻,记录麻醉诱导前(T0),诱导后(T1)置入喉罩(气管导管)即刻(T2)、置入喉罩(气管导管)(T3)、拔出喉罩(气管导管)前(T4)及拔出喉罩(气管导管)后(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。患者术中全麻药物的用量,麻醉手术时间及术后苏醒和拔管时间。结果 喉罩全麻组的各时间点血流动力学指标波动明显小于气管插管全麻组,喉罩全麻手术麻醉时间同气管插管全麻,但用药量少于气管插管全麻,苏醒和拔管时间明显缩短,两组各观察指标差异有统计学意义。结论 老年患者行下肢手术时采用喉罩全麻复合超声引导下股神经阻滞比气管插管全麻循环干扰轻,麻醉用药量减少,术后苏醒拔管迅速,恢复快,镇痛效果好。
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