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腹腔镜手术与开腹手术治疗结肠癌近期疗效对比

作者:林明 三明市中西医结合医院外科; 福建三明365001
结肠癌   腹腔镜   开腹   疗效  

摘要:目的比较结肠癌在腹腔镜手术与开腹手术中的疗效。方法方便选取2013年2月—2017年3月该院收治的113例结肠癌患者,随机分为腹腔镜组57例和开腹组56例。观察两组手术情况,术后情况及并发症发生情况。结果手术情况:腹腔镜手术组在手术时间、肿瘤大小以及淋巴结清扫数目方面与开腹组差异无统计学意义(P>0.05),但是腹腔镜组术中出血量(85.5±21.1)mL少于开腹组(152.4±33.7)mL,差异有统计学意义(t=17.672,P=0.000)。术后情况:腹腔镜组首次排气时间(2.1±0.5)d、术后住院时间(7.1±2.3)d均少于开腹组首次排气时间(4.3±0.8)d及术后住院时间(10.0±3.1)d,住院费用腹腔镜组(33110.2±3526.7)元高于开腹组(28554.7±2263.5)元,差异有统计学意义(t=17.563,5.654,8.156,P=0.000),腹腔镜组手术后第1天、第3天、第5天的C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)变化幅度低于开腹组,差异有统计学意义(CRP:t=3.706,8.194,15.530,P=0.000,0.000,0.000,WBC:t=5.297,3.665,2.656,P=0.000,0.000,0.009),显示腹腔镜组术后炎症反应轻。腹腔镜组术后1年、2年生存率、复发率、转移率与开腹组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症情况:手术部分感染、肺部感染、腹腔出血、吻合口瘘二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论该研究结果表明,腹腔镜手术根治结肠癌相比开腹手术具有创伤小、出血少、住院时间短、胃肠功能恢复快,炎症控制更优等特点,有着广阔前景,值得推广发展。

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