摘要：目的探讨云南地区T-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人排菌量的相关性。方法方便选取云南地区300例T-SPOT.TB检测技术斑点计数与涂阳肺结核病人,进行排菌量的相关性分析,探讨血清T-spot检测技术在肺结核诊断中的特异性和敏感性。结果活动性肺结核组观察到T细胞斑点为67.0(32.8,133.5),相比老年肺结核组5.0(1.0,18.5)。结核组中位T细胞斑点为85.0(37.0,140.0),相比肺外结核组40.4(8.0,106.0))(P=0.001)要高。试者工作特性曲线(ROC曲线)分析显示,在活动性结核组中T-SPOT.TB的ROC曲线下面积(0.887)大于抗原A(0.874)和抗原B(0.868),以T细胞斑点数25.5为最佳边界值,活动性结核分枝杆菌感染与潜伏性结核分枝杆菌感染(简称潜伏性结核感染)的鉴别,敏感性和特异性分别为79.9%和79.4%。结论①T细胞斑点数可反映体内的结核分枝杆菌负荷;②T-SPOT.TB在肺结核的诊断中具有较高的灵敏度和特异度。

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