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超早期rt-PA动脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能影响及机制探讨

作者:崔晓玉 北京市仁和医院老年2科; 北京102600
急性缺血性脑卒中   超早期   动脉溶栓   神经功能   机制  

摘要:目的 探讨急性缺血性脑卒中实施超早期rt-PA动脉溶栓治疗对神经功能影响及作用机制。方法 方便选取该科室2016年1月—2017年1月间80例急性缺血性脑卒中患者,实施随机数表分组:常规组(n=40,常规治疗+发病6 h后rt-PA动脉溶栓)、干预组(n=40,常规治疗+发病3 h内rt-PA动脉溶栓),总结两种治疗方式的效果及安全性。结果干预组患者治疗后1个月NIHSS评分(7.8±1.3)分、C反应蛋白(3.7±0.8)mg/L、白细胞介素-6(9.8±1.7)ng/L、1年内血管再闭塞发生率2.5%较常规组(10.4±1.7)分、(6.8±1.1)mg/L、(16.4±2.8)ng/L、17.5%明显降低(t=7.684,P=0.000;t=14.415,P=0.000;t=12.743,P=0.000;χ2=5.000,P=0.025)。干预组患者治疗1个月后血管再通率70.0%较常规组42.5%明显升高(χ2=6.146,P=0.013)。干预组患者治疗后凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间较常规组无明显差异(t=0.151,P=0.880;t=0.163,P=0.871;t=0.052,P=0.959)。结论 急性缺血性脑卒中患者实施超早期rt-PA动脉溶栓治疗可促进患者血管再通,改善患者神经功能。

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