摘要：目的分析高能量Pilon骨折手术疗效的影响因素。方法方便选取2010年1月—2015年10月,山西省荣军医院治疗高能量Pilon骨折患者107例,恢复优良患者50例纳入优良组（Mazur踝关节评分≥87分）,其余57例患者纳入对照组,进行因素分析。结果患者末次随访Mazur踝关节评分（85.6±7.3）分;优良组Ⅲ-Ⅳ型、严重软组织缺损、大专及以上文化水平、延迟ORIF、中药外治、功能训练依从性好分别占34.00%、4.00%、34.00%、90.00%、54.00%、90.00%,对照组则为63.16%、24.56%、12.28%、57.89%、35.09%、66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;延迟ORIF[OR=1.485,95%CI（1.189~10.763）]、功能锻炼依从性好[OR=1.310,95%CI（1.278~5.115）]成为保护因素,也是可控因素。结论需科学的安排功能训练。

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