摘要：目的 分析300例重症肌无力（MG）患者胸腺切除手术的麻醉方式、探讨手术后需要呼吸支持的原因。方法随机选择2012年1月-2014年12月来该院进行治疗的300例重症肌无力胸腺切除术患者作为观察对象。根据患者术后是否需要呼吸机支持分为立刻拔管组266例和延迟拔管组34例,手术前给予溴吡斯的明口服,应用芬太尼、咪达唑仑、琥珀胆碱以及丙泊酚进行麻醉诱导,给予氧气、异氟烷以及氧化亚氮予以麻醉维持,不使用非去极化肌松剂。手术后8 h内小剂量给予溴吡斯的明,根据呼吸支持使用情况进行立即拔管或延迟拔管。回顾性分析患者的MG分型以及插管后的心率变化。结果 两组患者的MG分型差异大（P〈0.05）;同时,两组患者插管后1、5、30 min的心率对比差异小（P〉0.05）;立刻拔管组的溴吡斯的明用量为（156.7±48.9）mg/d、明显少于延迟拔管组的（213.5±49.3）mg/d（P〈0.05）。结论 MG患者实施胸腺切除术过程中做好麻醉诱导与麻醉维持,能够保证麻醉的安全性,延迟拔管的发生率随着患者MG分型的上升而增加。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社