摘要：对大多数抗菌药物来说,主要的消除途径是肝脏的代谢和肾脏的排泄.根据药物本身的消除特性,可以将药物分成三类:A. 基本上经肾脏排泄而消除的药物如头孢菌素类、氨基苷类、万古霉素等;B. 基本上经肝脏与其他非肾途径而消除,非肾消除占80%以上的药物如异烟肼等;C. 有些药物肾与非肾消除都重要,肾脏排除的原形药物占给药量一半左右,如羧苄青霉素、氨苄青霉素、林可霉素等.在肾功能不全的情况下,药物的肾消除速度常数及肾清除率都会降低,但这种降低对B类药物的总消除速度常影响很小,即对这类药物半衰期影响很小,其肾衰没有影响到肝脏代谢等非肾途径消除的速度常数,我们就不必在肾衰情况下来调节这些药物的剂量或给药间隔.

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