摘要：目的探讨16层螺旋CT血管造影技术(CT angiography,CTA)诊断下肢动脉病变的价值及技术特点.方法对44例临床疑下肢动脉病变的病人行螺旋CT下肢动脉增强扫描,扫描范围1100-1200mm,层厚2.5-5mm,螺距1.375-1.75,重建层厚1.25mm,重叠50%.对比剂量120-150ml,注射速率2.5-3ml/s,Smartprep自动触发扫描,扫描时间24-35s.对全部重建图像行MIP,VR重建,并对图像进行评价.其中6例同期进行了DSA检查,8例行手术治疗.结果 44例可疑下肢动脉病变患者的下肢动脉在CTA上得以清晰显示.其中下肢动脉硬化性闭塞36例,动静脉畸形2例,髂总动脉瘤1例,腹主动脉瘤2例,3例未见异常.在下肢动脉硬化性闭塞的36例中,肾动脉以下腹主动脉狭窄7例,闭塞2例;髂总动脉狭窄5例,闭塞4例;髂内外动脉狭窄7例,闭塞7例;股动脉狭窄14例,闭塞19例:腘动脉狭窄5例,闭塞12例;小腿动脉狭窄17例,闭塞20例.29例显示管壁钙化.与DSA和手术结果比较的14例中,敏感性92.9%,特异性100%,准确性92.9%.结论 16层螺旋CT血管造影能较好地显示下肢动脉及其病变,可以成为下肢动脉病变术前评价和筛选的主要方法.

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