首页 期刊 肿瘤学 “四孔法”腹腔镜胰十二指肠切除术的临床经验总结 【正文】

“四孔法”腹腔镜胰十二指肠切除术的临床经验总结

作者:王有龙 张宝 张希 赵伟 孙丽嫒 谈景旺 北京解放军总医院 北京100853
腹腔镜胰十二指肠切除术   开腹手术  

摘要:[目的]评估反“V”路径四孔腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)的可行性、安全性和有效性。[方法]回顾性研究施行腹腔镜胰十二指肠切除术的32例病例,包括肝切除联合胰十二指肠切除术2例,并对所筛选病例的病例特点、组织学特点、术后并发症等方面进行系统的总结分析。[结果]LPD可适用于胰腺导管细胞癌(9例)、导管内乳头状黏液性肿瘤(2例)、壶腹癌(7例)、胆管下端癌(4例)、肝门胆管癌(2例)、实性假乳头状瘤(2例)、囊腺瘤(3例)、慢性胰腺炎(1例)、肝内胆管癌胰头转移(1例)、胆囊管癌浸润十二指肠(1例)患者。患者平均年龄为65岁(42~80岁),平均手术时间为386min(260~510min),术中平均出血量340ml(30~1600ml),术后平均住院时间14天(10~21天),术后死亡率为0。[结论 ]反“V”路径四孔腹腔镜胰十二指肠切除术是安全有效的,可适用于临床某些特定病例。对于局部恶性病变的患者,不论病理学如何,这种方法均适用。初步的临床经验表明,反"V"路径腹腔镜胰十二指肠切除术具有良好的应用前景,甚至可适用于肝切除联合胰十二指肠切除术。

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