摘要：目的:评价阿帕替尼联合个体化放化疗治疗晚期头颈部鳞癌的有效性和安全性。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年-2018年收治的44例晚期进展性头颈部鳞癌患者的临床资料。所有患者给予阿帕替尼单药500 mg,1次/d,至疾病进展;期间出现不耐受时减量为250mg,1次/d;同期联合个体化放疗或化疗,对复发病灶或转移灶进行局部调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT),化疗采用同步铂类+氟尿嘧啶或紫杉醇类+铂类或紫杉醇类+氟尿嘧啶+铂类。观察临床疗效和不良反应。结果:44例晚期进展性头颈部鳞癌患者中无完全缓解者,部分缓解者9例(20.45%),疾病稳定者22例(50.00%),疾病进展者13例(29.55%),客观反应率为20.45%,疾病控制率为70.45%,中位无进展生存时间为5个月(95%置信区间:3.26~6.74)。所有患者均对阿帕替尼耐受良好,无任何3级或4级不良反应;最常见的不良反应为口腔溃疡29例(65.91%)、肝功能异常16例(36.36%)和头痛13例(29.55%)。结论:阿帕替尼联合个体化放疗或化疗治疗晚期进展性头颈部鳞癌患者具有可行性,其安全性可控。

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