首页 期刊 浙江中医药大学学报 沈一平中西医结合治疗老年急性髓系白血病经验拾萃 【正文】

沈一平中西医结合治疗老年急性髓系白血病经验拾萃

作者:张瑞丹; 王博; 沈一平 浙江中医药大学第一临床医学院; 杭州310053; 浙江中医药大学附属第一医院
老年急性髓系白血病   虚实夹杂   抗白延年汤   中西医结合   医案  

摘要:(目的]总结沈一平主任中医师中西医结合治疗老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的临床经验。[方法]通过跟诊、查房,收集沈师收治的老年AML患者病案,学习最新诊疗指南,阅读相关论文和相关古籍经典,从病因病机、治则治法等方面分析总结沈师中西医结合治疗老年AML的临床经验,并举验案佐证。[结果]沈师认为,老年AML病机多为虚实夹杂,患者先天禀赋不足、脾肾亏虚,热毒内侵,灼津为痰,痰瘀互结,邪蕴骨髓。沈师常用清热解毒药配合化疗,同时兼补益药益气扶正,达到治病而不伤正的目的,以“抗白延年汤”联合地西他滨+化疗为基础方案,并根据患者的临床表现、证型转变进行加减治疗,临床疗效显著。所举案例热毒内侵、痰瘀互结,在化疗的基础上配合清热解毒兼益气扶正治疗,获得较好的效果。[结论]沈师善于融合中西两法,辨证、辨病相结合,运用清热法联合补法治疗老年AML,值得推广学习。

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