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前列腺电切术后进行性排尿困难伴尿潴留

作者:郭宇文; 杨培谦 首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科; 北京100050
经尿道前列腺电切术   进行性排尿困难   术后病理   尿潴留   前列腺症状评分  

摘要:患者,男性,68岁。主因“前列腺电切术后进行性排尿困难6年。加重伴尿潴留2个月”入院。患者6年前在外院行经尿道前列腺电切术,术后病理为前列腺良性增生,术后1周拔管后排尿通畅,2个月后出现排尿费力、尿线细、射程短伴尿频及夜尿增多(夜尿3~4次),当时未予诊治。此后上述症状持续存在,并出现排尿淋漓。曾口服保列治、特拉唑嗪治疗近半年,效果不佳。3个月前患者出现尿急、尿痛,伴发热(体温最高39℃),且尿频加重,白天30分钟排尿一次,夜尿10余次,外院化验尿常规检查白细胞满视野,经静脉滴注抗菌药物3天后发热消失,尿急、尿痛好转。2个月前患者无诱因出现尿潴留,外院留置导尿失败,急诊行膀胱穿刺造瘘术。1个月前来本院就诊,血PSA检查高于正常,以“尿潴留,膀胱造瘘术后,血PSA异常”收入院。前列腺症状评分30分,生活质量评分6分。

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