摘要：目的评价2型糖尿病患者社区综合干预效果。方法对吴兴区滨湖社区308例2型糖尿病患者开展为期3年的建档、分级管理、积分制管理及针对性健康教育等社区综合干预,比较干预前后患者服药率、血糖控制率及生活方式改变等情况。结果综合干预后,患者吸烟比例和每日主食摄入量均较干预前降低（P〈0.01）;患者空腹血糖水平和收缩压分别由干预前的（7.36±1.60）mmol/L和（130.11±10.93）mm Hg下降到（7.14±1.31）mmol/L和（128.10±9.97）mm Hg（均P〈0.01）;患者服药率及血糖控制率分别由干预前的38.96%和34.41%提高到82.79%和51.62%（均P〈0.01）;空腹血糖值≥7.0 mmol/L患者比例由82.47%下降到53.90%（P〈0.01）。结论建档、分级管理、积分制管理及针对性健康教育等2型糖尿病社区综合干预能有效改善患者血压和血糖指标。

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