摘要：目的近年来，我国因恶性肿瘤发病和死亡所致的疾病负担已经成为一个严峻的公共卫生问题。本研究分析湖北省居民2008～2012年恶性肿瘤死因谱构成及变化趋势，为制定恶性肿瘤防治策略提供科学依据。方法对湖北省2008—2012年死亡监测数据，采用死亡率、标化死亡率、年度变化率进行描述，并进行Poisson回归分析。结果湖北省2008—2012年恶性肿瘤粗死亡率为141．67／10万。男性恶性肿瘤死因顺位为肺癌（中国人口标化死亡率为69．04／10万）、肝癌（52．15／10万）、胃癌（36．92／10万）、食管癌（18．40／10万）、结直肠癌和肛门癌（14．32／10万）。女性恶性肿瘤死因顺位为肺癌（21．29／10万）、肝癌（17．28／10万）、胃癌（16．21／10万）、结直肠癌和肛门癌（9．27／10万）、乳腺癌（8．05／10万）。其中肺癌、结直肠癌和肛门癌的死亡风险，农村男性低于城市男性（OR值分别为0．93和0．83）；男性肝癌、胃癌和食管癌死亡风险表现为农村高于城市（0R值分别为1．74、1．96和1．39）。女性肺癌和乳腺癌的死亡风险城乡差异无统计学意义，肝癌、结直肠癌和肛门癌的死亡风险表现为农村女性低于城市（OR值分别为0．51和0．68），而胃癌是农村女性的死亡风险高于城市（OR值为2．48）。2008—2012年，男性鼻咽癌、结直肠和肛门癌与女性鼻咽癌死亡率分别增加2．03％、4．07％和21．99％，男女其他主要恶性肿瘤死亡率均呈现下降趋势。结论肺癌、肝癌和胃癌是湖北省居民恶性肿瘤死亡的主要原因，男性前五位恶性肿瘤的死亡风险存在城乡差异，女性肺癌和乳腺癌的死亡风险无显著城乡差异，主要恶性肿瘤死亡率呈现下降趋势。今后应当结合城乡实际情况有重点地开展肿瘤防治工作。

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