首页 期刊 中华肿瘤防治 肺小结节胸腔镜术前低剂量CT引导Hook-wire定位临床应用分析 【正文】

肺小结节胸腔镜术前低剂量CT引导Hook-wire定位临床应用分析

作者:王玉涛 葛明亮 张霞萍 邓生德 王海涛 赵晓东 周成伟 朱勇刚 卢斌 周银杰 宁波大学医学院附属医院放射科 浙江宁波315020 宁波大学医学院附属医院胸外科 浙江宁波315020
肺小结节   ldct引导   术前定位   胸腔镜切除术  

摘要:目的:评价肺小结节(SPN)胸腔镜术前低剂量CT(LDCT)引导下Hook-wire定位的临床应用价值。方法:45例患者46个SPN行胸腔镜手术(VATS)肺楔形切除术,术前皆行LDCT引导下HOOk-wire定位。SPN直径4~10mm,平均8.3mm,距壁层胸膜5~28mm。根据手术结果,评价术前LDCT引导下Hook—wire定位技术的失败率、并发症及住院时间等。结果:LDCT引导下Hook—wire定位成功率为100%,定位时间13~45min,平均22min。21例(46.7%)发生并发症,其中19例(42.2%)无症状气胸,6例(13.3%)无症状出血,4例(8.9%)同时发生气胸和出血。VATS时间14~75min,平均29min。术中出血量25~45mL,住院时间5~14d。SPN的组织学诊断为原位腺癌10例,微浸润腺癌8例,肺腺癌6例,肺鳞癌2例,不典型腺瘤样增生8例,肺转移瘤2例,良性病灶10例。结论:LDCT引导下Hook-wire定位SPN的准确率高,并发症轻微,对于VATS术前定位具有指导意义和临床价值。

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