摘要：目的 探讨呼出气一氧化氮（FeNO）检测在哮喘儿童孟鲁司特治疗中的应用价值。 方法 选择2013年5月至2014年5月于复旦大学附属上海市第五人民医院儿科门诊就诊的5～14岁哮喘儿童，共40例。给予入组患儿孟鲁司特常规治疗12周，随访6次并检测入组患儿FeNO水平，测定晨起呼气峰流速（PEF），并计算PEF占预计值的百分比（PEF%pred），记录儿童哮喘控制评分 （C-ACT） 。根据孟鲁司特治疗前及治疗12周时的哮喘控制水平分级变化，将入组患儿分为显效组和无效组，采用SPSS 17.0对不同分组的临床资料进行分析。最后有31例患儿完成为期12周的研究，其中显效组21例，无效组10例。 结果 两组患儿在哮喘病史时间［（2.36±2.03）年,（3.60±1.51）年］、病情分级（部分控制/未控制）（16/5,1/9）、起始C-ACT评分［（20.71±0.85）分,（19.30±1.57）分］、起始FeNO水平［（9.93±7.69）ppb,（32.52±22.70）ppb］方面比较，均差异具有统计学意义（ t = 1.72, χ 2 =11.98, t =3.29, t =4.15;均 P ＜0.05）。显效组患儿起始FeNO水平为（9.93±7.69）ppb，孟鲁司特治疗12周，前后测量结果比较，差异无统计学意义（ F =0.51, P ＞ 0.05） ；无效组患儿治疗前起始 FeNO水 平为（32.52±22.70）ppb，孟鲁司特治疗12周，前后测量结果之间差异无统计学意义（ F = 0.56 ， P ＞ 0.05）。 两组患儿孟鲁司特治疗后，PEF%pred、C-ACT评分均提高，6次测量结果之间均差异具有统计学意义（ F =4.63,6.06,50.67,6.09；均 P ＜0.05）。两组患儿孟鲁司特治疗12周期间，除显效组患儿治疗2周时FeNO水平与PEF%pred呈正相关（ r =0.44, P ＜0.05）外，FeNO水平与PEF%pred、FeNO水平、C-ACT评分无相关性（ P ＞0.05）。 结论 FeNO与PEF%pred、C-ACT评分相比暂不具有明显的疗效监测价值，哮喘患儿的病史、病情分级、起始C-ACT评分、起始FeNO水平等因素可能会影�

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