摘要：目的探讨2型糖尿病下肢血管病变（PAD）患者的踝肱指数（ABI）与尿白蛋白、可溶性细胞间黏附分子-1（slCAM-1）的关系。方法分析342例2型糖尿病患者测得的ABI、24h尿白蛋白（24h-gAlb）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、slCAM-1水平，其中ABI≤0．9患者为下肢血管病变（PAD）组，48例，占14．8％；0．9〈ABI〈1．3的为非PAD组，294例。两组患者的ABI病程、年龄、24h-μAlb、FBG、2hBG、TG、HDL—C、LDL—C水平采用i±s表示，组问比较采用t检验，ABI与各指标的相关分析采用多元线性回归分析。结果PAD组尿白蛋白[（125．4±108．2）mg，（67．6±55．5）mg，t=5．47，P〈0．05]和sICAM—1[（278．6±234．1）ng／ml，（161．5±115．2）．g／ml，t=5．01，P〈0．05]、年龄[（67．7±15．4）岁，（54．2±12．8）岁，t=3．08，P〈0．05]、病程[（15．4±14．1）年，（8．2±7．5）年，t=4．06，P〈0．05]、LDL—C[（1．8±1．7）mmol／L，（1．0±1．1）mmol／L，t=6．85，P〈0．05]、2hBG[（15．8±5．2）mmol／L，（11．0±4．4）mmol／L，t=2．96，P〈0．05]水平均高于非PAD组。差异有统计学意义；ABI值[（0．8±0．2），（1．2±0．2）]水平则低于非PAD组，差异有统计学意义（t=3．53，P〈0．05）。PAD患者ABI与24h-μA1b（r=-0．207，P〈0．05）、sICAM-1水平呈负相关（r=-0．201，P〈0．05）。结论ABI可作为筛查2型糖尿病患者下肢血管病变与糖尿病肾病的方法，并反映其炎症指标。

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