摘要：艾滋病人群中的非艾滋病相关性恶性肿瘤(NADCs)比例及发病率在近年来发生了巨大变化,这些变化与高效抗反转录病毒治疗(HAART)的应用、艾滋病患者的生存年龄延长等因素息息相关。其中,自从1995年开始HAART的应用致艾滋病患者总生存时间大幅延长(至少5~10年),艾滋病人群中NADCs占总癌负荷比例逐年升高。但我们对比同时间段乳腺癌在艾滋病人群中与普通人群中的发病率,发现艾滋病人群中乳腺癌发病率低于普通人群,这一看似反常的现象则可能与艾滋病人群的癌筛查率、HIV病毒对乳腺癌细胞的作用有关。另外,在乳腺癌伴发艾滋病患者的治疗中,由于艾滋病患者自身的免疫缺陷、HAART药物与化疗药物有相互作用,使得这些患者在化疗过程中更容易出现骨髓抑制反应等不良反应,且手术患者在术后更易出现伤口感染,机会感染的发生率也高于普通人群。而艾滋病患者普遍对靶向治疗和内分泌治疗耐受较好。综上,乳腺癌伴发艾滋病的这类患者在发病及治疗中都有其特殊性,治疗上需要注意方案的选择、药物剂量的控制以及治疗过程对患者病情的监测。

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