摘要：目的：探讨CT在消化道穿孔准确定性、定位诊断及指导外科治疗的价值。方法：对35例胃肠道穿孔患者行64层螺旋CT薄扫，并MPR矢状位、冠状位重建，根据游离气体、肠壁的局部缺损、局部肠壁增厚、腹腔积液等征象，判断穿孔位置，根据影像学表现指导外科治疗。结果：胃窦部19例，十二指肠球部10例，小肠3例，阑尾2例，直肠1例，CT术前对穿孔定位准确率达86％（30／35）。结论：螺旋CT平扫及MPR重建能早期定性、定位诊断胃肠道穿孔，对外科治疗具有重要意义。

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