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HMGB-1在肾综合征出血热早期预警及预后评估中的价值

作者:杜虹; 张颖; 李璟; 于海涛; 张野; 亢必勃; 白雪帆 第四军医大学唐都医院传染病诊疗中心; 陕西西安710038
高迁移率族蛋白1   肾综合征出血热   预后   预测  

摘要:目的:探讨高迁移率族蛋白1(HMGB-1)在肾综合征出血热(HFRS)疾病早期预警及预后评估中的应用价值.方法:随机纳入105例2011-10/2012.12在我中心住院的HFRS患者.结合临床分型标准,将其分为轻型、中型、重型和危重型组.随机抽取上述患者急性期血浆标本93份,恢复期标本78份,28份健康志愿者血浆标本作对照,应用ELISA检测HMGB-1的表达.比较各型HFRS患者急性期与恢复期HMGB-1的表达变化,分析HMGB-1与预后的相关性,进一步应用ROC曲线分析HMGB.1预测预后的价值.结果:纳人的患者中,轻型19例,中型25例,重型27例,危重型34例.危重型患者中12例死亡,住院病死率为11.42%.各型患者在年龄及姓别分布差异无统计学意义.各型患者急性期及恢复期采血病日比较无统计学意义.急性期各型患者HMGB-1水平均高于健康对照(P〈0.001),且随着病情加重,急性期HMGB-1水平表达逐渐增高.恢复期除轻型患者外,HMGB-1水平均高于健康对照(P〈0.05),且危重型HMGB-1表达高于轻、中型(P〈0.05).Spearman分析显示HMGB-1与HFRS预后有相关性(r=0.275,P〈0.001),ROC曲线分析显示HMGB-1在预后评估中有统计学意义(AUC=0.800,95%CI:0.645—0.955,P〈0.001).结论:HMGB-1可作为HFRS疾病早期预警及预后评估中的一个重要生物标记物.

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