摘要：目的探讨夜戴型角膜塑型镜对近视患者眼表形态及泪液的影响。方法近视患者20名（40眼），年龄为（11．8±1．8）岁，屈光状态为（-2．37±0．82）D。给予过夜配戴角膜塑型镜矫治近视，分别于戴镜前和戴镜后第1天、第1周、第1个月、第3个月时进行主觉验光、角膜地形图、泪膜破裂时间（TBUT）、泪膜形态、泪液基础分泌量以及角膜上皮荧光素染色的检测。采用SPSS13．0统计软件对相关数据进行重复测量的方差分析、Spearman相关性分析及Pearson相关性分析。结果近视患者配戴角膜塑型镜后，各测量参数均产生了明显变化。①近视度数（等效球镜）：戴镜后近视度数均较戴镜前降低．第1天时较戴前有效降低（P〈0．05），1周后变化趋于稳定。②角膜形态：平均角膜曲率和角膜偏心率（e值）在戴镜后均降低，第1天时较戴前均有效降低（P〈0．05）；角膜表面规则指数（SRI）在戴镜后出现升高，第1天时较戴前有效增加（P〈0．05）；以上参数均在戴镜1周后趋于稳定。⑧TBUT：戴镜后TBUT均较戴镜前降低，第1天时较戴前有效降低（P〈0．05），之后变化趋于稳定。④泪膜的脂质层形态：戴镜前以流水型和彩条型为主（70％），戴镜后变成以大理石型和流水型为主（第1天、第1周、第1个月、第3个月时分别为80％、95％、90％、62．5％）。⑤泪液基础分泌量：除戴镜后第1天时较戴前有效增加外（P〈0．05），其他时间与戴前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。⑥角膜上皮染色：戴镜后角膜上皮染色病例数较戴镜前增多．其中以I级染色为主（戴前和戴镜后第1天、第1周、第1个月、第3个月时分别为7．5％、40．0％、47．5％、52．5％、47．5％）。⑦相关性分析：在各随访时间点，TBUT均随着脂质层厚度的增加而相应增加（P〈0．05）：角膜上皮染色越严重�

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