摘要：目的 探讨调节性T细胞和Th17细胞比值在特发性血小板减少性紫癜（ITP）发病机制中的作用.方法 应用流式细胞术检测29例ITP患者和28名正常人外周血中CD4^＋CD25^＋T细胞、CD4^＋CD25^high T细胞、CD4^＋IL-17A＋T细胞的数量,ELISA法测定血浆中IL-10、IL-17水平;RT-PCR法检测外周血Foxp3和RORc mRNA的表达水平.结果 与正常对照组比较,ITP患者外周血CD4^＋CD25^＋T细胞/CD4^＋T细胞比值升高（P＜0.05）,CD4^＋CD25^high T细胞/CD4＋T细胞比值下降（P＜0.05）,CD4＋IL-17A＋T细胞/CD4^＋T细胞比值差异无统计学意义（P＞0.05）,CD4^＋CD25^highT细胞/CD4^＋IL-17＋T细胞比值从11.42±5.09降低为1.08±0.84（P＜0.05）.ITP患者血浆IL-10水平明显低于正常对照组（P＜0.05）,IL-17水平与对照组比较无显著差异（P＞0.05）.ITP患者较正常对照组外周血中Foxp3 mRNA水平明显降低（P＜0.05）,而RORc mRNA表达则较对照组明显升高（P＜0.05）.结论 ITP患者存在调节性T细胞/Th17细胞比例平衡失调,其可能在ITP免疫发病机制中起一定作用.

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