摘要：目的探讨急性移植物抗宿主病（aGVHD）患者肝脏酶学变化与aGVHD严重程度的关系。方法回顾性分析82例发生aGVHD的患者肝脏酶学的变化情况及与aGVHD严重程度的关系。结果Ⅰ度aGVHD 15例（18．3％），Ⅱ度aGVHD 47例（57．3％），Ⅲ度aGVHD 13例（15．9％），Ⅳ度aGVHD 7例（8．5％）；ALT升高49例（59．8％），AST升高36例（43．9％），碱性磷酸酶（ALP）升高8例（9．8％）；其中34例（69．4％）患者ALT升高发生在aGVHD出现前，18例（50％）患者AST升高发生在aGVHD出现前，4例（50％）患者ALP升高发生在aGHVD出现前，ALT升高较AST升高提前出现；Ⅲ-Ⅳ度aGVHD组，ALT、AST升高的百分比（分别为80％和70％）明显高于Ⅰ～Ⅱ度aGVHD组（分别为53．2％和35．5％），但ALP升高的百分比无明显差异；Ⅲ～Ⅳ度aGVHD患者与Ⅰ～Ⅱ度aGVHD患者相比，ALT及AST峰值均明显升高；ALT升高组严重aGVHD的百分比明显升高。结论肝酶学改变在aGVHD的发生中很常见，并且与aGVHD的严重程度明显相关，肝酶学尤其是ALT可能有助于早期预警严重aGVHD的发生。

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