首页 期刊 中华胸心血管外科 外置主动脉旁反搏装置对急性心衰的辅助效果 【正文】

外置主动脉旁反搏装置对急性心衰的辅助效果

作者:张杰民; 刘晓程; 沈德民; 赵龙; 郭龙辉; Setphen; Topuz 天津泰达国际心血管病医院辅助循环研究室; 300457; 印度尼西亚万隆神鹰医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 美国UTHAAH省立大学KOLFF人工器官
心脏辅助装置   主动脉内气囊泵   心力衰竭   主动脉旁反搏装置  

摘要:目的探讨外置主动脉旁反搏装置(out-thoracic paraaortic counterpulsation device,OTPACD)对急性心衰的辅助效果。方法选成年绵羊8只,将自制OTPACD(每搏量60m1)的无瓣人工血管吻合于降主动脉,反搏泵放置于胸外。同时于降主动脉内置入IABP球囊(容量40m1)。结扎冠状动脉分支建立急性心衰动物模型,随机采用OTPACD或IABP进行反搏辅助。记录心衰前后和采用不同辅助方法后实验动物血流动力学指标。结果IABP和OTPACD辅助后,实验动物心输出量增加13.46%(P=0.002)和17.79%(P=0.000),二者相比,P=0.803;舒张期平均动脉压分别增高为15.01%(P=0.003)和29.48%(P=0.000),二者相比,P=0.001。IABP和OTPACD辅助后左室舒张末压分别降低为15.79%(P=0.002)和35.09%(P=0.001),二者相比,P=0.004;左侧颈动脉流量分别增加6.70%(P=0.003)和14.52%(P=0.001),二者相比,P=0.006。结论IABP对急性心衰动物有良好的辅助作用,而OTPACD进一步增加了心输出量,提高了舒张期平均动脉压,降低了左心室舒张末压,改善心脏功能,增加脑部灌注,对急性心衰辅助效果优于IABP。

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