首页 期刊 中华胸心血管外科 3703例非体外循环冠状动脉旁路移植术 【正文】

3703例非体外循环冠状动脉旁路移植术

作者:于洋; 顾承雄; 闫晓蕾; 李琴; 韦华; 刘晓 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科; 100029
冠状动脉旁路移植术   非体外循环   心脏室壁瘤   乳内动脉冠状静脉动脉化  

摘要:目的 总结13年来开展非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的临床经验.方法 1996年10月至2008年12月接受OPCAB手术病人3703例,对病人例数变化、年龄及比例、旁路血管移植支数、同期采用术式、预后、并发症发生情况、OPCAB移植血管应用情况等指标进行总结.另外,将病人按年龄分成〈45岁、45~60岁、60~75岁及〉75岁4组,记录并分析各组乳内动脉应用情况、旁路血管的支数及构成.结果 病人平均每例移植旁路血管(3.3±0.8)支.OPCAB手术的病人数量与比例逐年上升,而左乳内动脉的使用和动静脉混合方式旁路移植占据绝对优势(P〈0.05).术后死亡26例(0.7%),病死率逐渐下降.结论 采用切实、可行的外科处理策略、完善的围术期管理结合多项适应病情变化改进与创新的OPCAB术式,使得OPCAB的适应证不断扩大、治愈率逐年提高.

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