摘要：目的探讨心脏手术同期施行双极射频迷宫手术治疗心房颤动（AF）的效果及其影响因素。方法2006年7月到2008年5月在心脏手术同期施行双极射频迷宫手术141例，回顾性分析和随访，比较手术前后心律、超声心动图等各项指标及心功能变化。结果术后早期死亡6例。出院135例中，随访129例（95．56％），失访6例。随访3个月～2年，平均（16．79±7．91）个月。随访者中1例10个月死于心衰，余128例生存。心功能（NYHA）I级120例（93．75％），Ⅱ级8例（6．25％）。被随访者3个月、6个月和1年队上稳定窦性心律（sSR）分别为69．77％、72．36％和87．14％。超声显示左心房比术前明显缩小，sSR者均出现明显A峰波，左心房功能良好。结论心脏直视手术同期施行双极射频迷宫手术治疗AF安全有效。随着术后时间延长，sSR逐渐增加，AF复发率逐渐降低。老年、AF病程超过5年、左心房内径〉60mm以及中到重度的三尖瓣关闭不全是影响双极射频迷宫手术疗效的危险因素。

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