首页 期刊 中华胸心血管外科 二氮嗪强化Celsior液可安全延长供心低温保存时限 【正文】

二氮嗪强化Celsior液可安全延长供心低温保存时限

作者:严志焜; 胡志斌; 孟群; 贾敬年; 赵仲生; 周永列; 潘晓华 浙江省器官移植重点实验室(心脏分室); 杭州310014; 浙江省人民医院心脏中心心外科
二氮嗪   心肌再灌注损伤   心脏移植   细胞凋亡  

摘要:目的评价二氮嗪(Diazocide,DE)强化Celsior液对移植鼠供心长时程(10h)低温保存的有效性,并探讨其可能作用机制。方法采用改良Heron法大鼠颈部异位心脏移植模型。SD近亲大鼠随机分为3组,(1)对照组:单纯Celsior液保存鼠心;(2)实验组:30μmol/LDE+Celsior液保存鼠心;(3)拮抗组:100μmol/L5.HD+30μmol/LDE+Celsior液保存鼠心5h;前两组根据保存时间不同分为5、10h组。观察移植心脏复跳情况,并分别于复跳后5min、1周、3个月时留取标本,检测心肌MDA含量、SOD活性、心肌ATP酶、TNF-α、Fas/FasL、Caspase-3、AI等指标以及超微结构检查。结果(1)相同保存时间,实验组与对照组比较,术后5min和1周各指标均有明显优越性;术后3个月时各指标亦较佳,心肌MDA含量低下、SOD和Na^+.K^+.ATP酶活性高及FasL、TNF-α基因表达低差异有统计学意义;(2)5-HD消除了实验组中添加DE的优势作用;(3)实验10h组与对照5h组比较,各指标均稍有优越性;(4)DE各组和Celsior5h组心肌超微结构保护相对较佳:肌纤维排列整齐,肌节清,线粒体肿胀不明显,嵴结构较为清楚;Celsior10h组心肌肌纤维疏松,部分区域肌丝肌节溶解,线粒体肿胀较明显,嵴模糊。结论DE强化Celsior液长时程冷保存鼠供心可较国际公认4~6h延长至10h,仍安全有效。其主要原因可能与DE介导mito-KATP C开放,早期阶段抑制氧化应激引起的细胞凋亡、阻止细胞内钙超载、降低凋亡相关基因表达等对抗心肌缺血再灌注损伤的心肌保护作用有关。

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

学术咨询 免费咨询 杂志订阅