摘要：目的探讨T4交感神经链切断术在原发性手汗症治疗中的效果。方法80例原发性手汗症病人中男45例，女35例；平均年龄27．1岁（17—55岁）。采用电视胸腔镜T4交感神经链切断术治疗。全身麻醉，交感神经链切断选择在第4肋骨表面水平单一位置，同时切断旁路传导纤维。结果全组无严重手术并发症及死亡。术后出现少量气胸2例，皮下气肿6例。随访6—29个月，平均16．5个月。全组有效率100％。30例术后手掌完全干燥；46例在天气过热等情况下掌心稍有潮湿，类似于健康人状态，不影响正常生活，4例手掌出汗部分改善。31例术后有躯体出汗增多，其中29例症状轻微，对情绪及生活无影响，2例感到不适，但可耐受。1例手掌过于干燥。全组“非常满意”或“满意”76例，“基本满意”4例。“非常满意”率在术后手掌偶有潮湿者中为73．9％（34／46例），显著高于术后手掌完全干燥者（10／30例，33．3％），P〈0．01。结论T4交感神经链切断术治疗原发性手汗症操作简单、副作用小、病人满意度高，是一种值得推荐的术式。

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