摘要:例1男,25岁。反复发热2个月,胸痛1个月。查体:三尖瓣区可闻及3/Ⅵ级收缩期杂音。X线胸片及胸部CT扫描均显示肺部感染征象,伴有双侧肺组织梗塞。心脏超声示三尖瓣赘生物形成及三尖瓣重度关闭不全伴中度肺动脉高压,三尖瓣部分腱索断裂。血培养为金黄色葡萄球菌。有静脉使用“曲马多”史,主要诊断为感染性心内膜炎。予敏感抗生素抗炎、速碧林抗凝。炎症控制、心功能纠正及一般情况好转后,在体外循环下行赘生物清除、人工腱索重建和三尖瓣成形术。病理报告感染性心内膜炎。临床治愈,顺利出院。
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