首页 期刊 中华胸心血管外科 全腔静脉肺动脉连接术的疗效与术式评价 【正文】

全腔静脉肺动脉连接术的疗效与术式评价

作者:庄建; 张镜芳; 陈欣欣; 陈寄梅; 岑坚正 广东省人民医院广东省心血管病研究所心外科; 广州510100
心脏缺损   先天性   fontan手术  

摘要:目的 探讨全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)的外科治疗效果并对相关术式进行评价。方法 1998年2月至2006年6月,对51例复杂先天性心脏病病儿采用TCPC予以纠治,15例采用心内隧道术式、29例采用心外管道术式、7例采用主肺动脉与下腔静脉直接吻合术式。结果 手术死亡4例(7.8%)。此外,术后低心排出量综合征6例(12.8%)、心律失常14例(29.8%)。80.1%术后24h内撤离呼吸机。术后48.9%留置胸引流管超过7d。随访1个月至8年,9例(19.1%)术后6个月后仍需长期或间断服用强心、利尿剂,7例(14.7%)有房性心律失常。结论 全腔静脉肺动脉连接术可取得满意的外科治疗效果。应用主肺动脉下腔静脉直接吻合术式,在部分病例中可望成为理想术式。

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