摘要：目的分析比较经导管室间隔缺损封堵术(TCVSD)与外科修补术治疗膜周部室间隔缺损的疗效及优缺点,为临床提供优选依据. 方法外科组包括接受外科手术治疗的45例膜周部室间隔缺损(VSD)患者,采用直接缝合或补片修补VSD;TCVSD组包括同期接受TCVSD术的45例膜周部VSD患者,采用新型偏心状Amplatzer膜周部室间隔缺损封堵器封堵VSD.比较两组的疗效、并发症和费用等情况. 结果 TCVSD组44例封堵成功(技术成功率98%),术后出现少量残余分流3例(均小于2 mm),出现完全性左束支传导阻滞1例,无其他严重并发症发生;外科手术组全部手术成功,无死亡,术后出现残余分流1例(3～4 mm),心包积液1例(后行切开引流术),切口内出血1例(后行二次缝合术),左前分支阻滞2例.两组间治疗前后左室舒张末径(LVEDD)的减小程度无明显差异(P>0.05),总住院天数及特护天数TCVSD组要明显少于外科组,治疗总费用及器材费TCVSD组要明显高于外科组. 结论 TCVSD术疗效与外科手术相当,具有并发症较少,术后恢复快,不留疤痕等优点,但治疗费用较高;对于部分选择性病例,TCVSD术可以逐步替代外科手术成为治疗膜周部VSD的首选方法.

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社