首页 期刊 中华显微外科 旋股外侧动脉降支分叶肌皮瓣的设计与临床应用 【正文】

旋股外侧动脉降支分叶肌皮瓣的设计与临床应用

作者:刘会仁; 李瑞国; 曹磊; 张艳茂; 高顺红; 王岩; 刘志旺; 王国强 河北省唐山市第二医院手三科; 唐山市063000
旋股外侧动脉   肌皮瓣   移植   显微外科  

摘要:目的 设计旋股外侧动脉降支为蒂的分叶肌皮瓣,探讨分叶肌皮瓣的概念和临床应用效果。方法 通过解剖学研究,设计旋股外侧动脉降支为蒂,其支配的股外侧肌肌支形成肌瓣,肌皮支形成皮瓣的分叶肌皮瓣,临床用于治疗伴有软组织缺损的肢体骨髓炎和面部肿瘤切除与修复8例。结果 旋股外侧动脉降支在股骨中段有肌皮支2支以上,平均2.5支,可形成皮瓣;在股外侧肌的上中1/3入肌处发出向外的粗大肌支,降支主干在股外侧肌中段肌内行走的全程发出5~10支口径为0.4—1.4mm的肌支,均可用以形成肌瓣。可以用血管支的距离调整肌瓣和肌皮瓣的叶间距离,以提供叶间距合适的分叶肌皮瓣。8例肌皮瓣全部成活,2例后期行植骨术,随访6~20个月无再感染。结论 旋股外侧动脉降支可以形成股外侧肌和股前外侧皮瓣的分叶肌皮瓣。该肌皮瓣具有血管蒂长,叶间距大,腔隙填充完全,应用灵活,抗感染力强等优点。

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