摘要：目的探讨重组促红细胞生成素（rEPO）对3日龄脑白质损伤（WMD）新生大鼠的神经保护作用。方法新生3日龄SD大鼠120只随机分为对照组、WMD组和EPO组各40只,对照组仅分离左侧颈总动脉,不结扎不缺氧;EPO组结扎左侧颈总动脉,术后6%氧气＋94%氮气混合气中缺氧2.5h,WMD模型建立后立即腹腔注射rEPO5000IU/kg一次;WMD组大鼠造模方法同EPO组,模型建立后腹腔注射等量生理盐水。实验中测量各组大鼠不同时间点体重变化,并于术后24h、生后7天、21天断头取脑,测量脑重量,石蜡包埋切片,行HE染色、髓鞘碱性蛋白（MBP）免疫组化染色,生后30天进行神经行为学检测。结果 WMD组和EPO组大鼠缺氧缺血后均出现行为异常改变,WMD组术后体重（g）增长明显落后于EPO组和对照组[术后24h：（7.2±0.3）比（8.2±0.8）、（9.5±0.4）,生后7天：（10.1±0.5）比（13.4±0.5）、（15.3±0.3）,生后21天：（30.5±0.4）比（43.7±0.5）、（48.4±0.5）,P均〈0.05]。HE染色示WMD组术后24h皮质下白质出现不同程度疏松改变,生后21天可见侧脑室扩大;EPO组脑白质疏松明显减轻,侧脑室无明显扩大;WMD组MBP免疫组化染色较EPO组和对照组明显减少,可见髓鞘脱失。WMD组神经行为学与EPO组和对照组比较差异均有统计学意义[悬吊试验（min）：（1.8±0.4）比（3.8±0.4）、（4.0±0.2）,斜坡试验（s）：（9.3±0.8）比（4.4±0.7）、（3.8±0.5）,旷场试验（分）：（4.8±0.9）比（11.4±2.2）、（11.9±1.8）,拒俘反应试验（分）：（1.0±0.6）比（3.1±1.0）、（3.4±1.1）,P均〈0.05]。结论 rEPO可减轻WMD大鼠脑白质损伤,改善少突胶质细胞的成熟障碍及髓鞘发育延迟,促进神经生长修复,提高后期的神经行为表现。

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