摘要：目的探讨极低出生体重儿（VLBWI）血钙变化特点及影响因素。方法选择本院新生儿重症监护病房2008年1～12月VLBWI为研究对象,记录出生～24 h、～48 h、～72 h及第7天血钙值,按是否发生低钙血症分为低钙组和正常血钙组,记录低钙血症患儿的相关临床症状,分析血钙变化和影响血钙变化的相关因素。结果入选VLBWI共66例,于生后24 h内血钙水平即偏低,生后24～48 h降至最低,分别与48～72 h和第7天相比差异均有统计学意义（P〈0.01）,生后48～72 h血钙水平回升,但与第7天相比差异仍有统计学意义（P〈0.01）,4个时间点测定血钙的例数分别为60、13、23及41;发生低钙血症29例（43.9%）,其中24～48 h发生率最高（46.1%）,各时间点低钙血症发生率相比差异有统计学意义（χ^2=18.355,P=0.000）;低钙组与正常组在母亲年龄、胎龄、出生体质量三方面差异有统计学意义（P〈0.01）,生于冬春季节及双/多胎与低钙血症的发生有相关性（P〈0.05）,Logistic回归分析显示双/多胎（OR=3.960,P=0.015）和胎龄≤32周（OR=3.590,P=0.043）与低血钙发生显著相关。与正常血钙组相比,低钙组呼吸暂停、水肿、惊厥症状发生率显著增高（P〈0.05）。结论VLBWI生后早期血钙水平低,48 h内最易发生低钙血症,母亲年龄、胎龄、出生体质量、冬春季节及双/多胎是发生低血钙的高危因素,低血钙容易发生呼吸暂停、水肿和惊厥,应密切监测,及时处理。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社