摘要：目的探讨维生素K选择性应用在预防婴儿维生素K缺乏症的临床效果。方法采用胶乳凝集半定量法对90例婴儿脐血血浆异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）阳性状况进行筛检。实验组（选择性维生素K1干预组）45例纯母乳喂养婴儿根据检测结果，采用不同剂量、不同疗程、不同方式的维生素K予以选择性补充；对照组（常规维生素K1干预组）45例纯母乳喂养婴儿采用一次性肌注维生素K。1mg的常规方法补充。至出生后第45、90天时复查血浆PIVKA-Ⅱ浓度，观察结果。结果90例婴儿中有42例脐血PIVKA-Ⅱ呈阳性，阳性率为46．7％。实验组和对照组脐血PIVKA-Ⅱ阳性者分别为19例、23例，阳性率分别为42．2％、51．1％（X^2=0．71，P〉0．05）。干预后实验组和对照组出生45、90d时血浆PIVKA-Ⅱ阳性发生率分别降为0％、33．3％（x^2=18．00，P〈O．001）和0％、15．6％（x^2=5．58，P〈0．05）。经脐血筛查后选择性补充维生素K1的干预方法，明显优于常规一次性肌注维生素K1的干预方法。结论维生素K选择性应用对母乳喂养婴儿维生素K缺乏症的预防效果满意。

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