首页 期刊 中华心律失常学 卡维地洛对家兔心肌梗死边缘区Cx43的影响及与室性心律失常的关系 【正文】

卡维地洛对家兔心肌梗死边缘区Cx43的影响及与室性心律失常的关系

作者:陈葵; 黄从新; 曲哲; 唐艳红; 王晞; 包明威; 邓汉华; 胡曙萍; 葛建 武汉大学人民医院心内科心电图室; 430060
卡维地洛   心肌梗死   cx43   室性心律失常  

摘要:目的 卡维地洛是一种新型的抗心律失常药物,对β1、β2、α1受体都有阻滞作用,而Cx43是心室肌心电传导的基础,本组观察卡维地洛对心肌梗死边缘区Cx43分布的影响及与室性心律失常的关系。方法 家兔随机分为梗死组、卡维地洛组、假手术组,每组12只。梗死组和卡维地洛组开胸结扎冠状动脉左前降支,假手术组不结扎。所有家兔普通饲料喂养,卡维地洛组另给予卡维地洛5mg·kg^-1·d^-1。12周后观察:(1)动态心电图记录自发性室性心律失常的情况;(2)快速心室连续电刺激诱发的室性心律失常;(3)共聚焦激光显微镜观察梗死边缘区Cx43的分布。结果 (1)动态心电图记录显示梗死组和卡维地洛组的偶发和频发室性早搏(室早)明显多于假手术组。与梗死组对比,卡维地洛组发生频发室早和室性心动过速(室速)的家兔数显著降低(分别为2vs6,P〈0.05;3vs6,P〈0.05);(2)心肌梗死组比卡维地洛组更易被连续心室电刺激诱发室速(7vs3,P〈0.01),而假手术组仅有1只家兔被诱发出室速;(3)共聚焦激光显微镜下观察梗死组的Cx43相对密度显著低于卡维地洛组,分别为0.32%±0.11%,0.16%±0.06%,P〈0.05。结论 卡维地洛可以减少心肌梗死后自发的和诱发的室性心律失常,这可能与卡维地洛引起Cx43的再分布有关。

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