摘要：目的：探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术的临床疗效。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集1992年3月至2017年12月成都市第二人民医院收治的2 429例施行腹腔镜胆总管探查一期缝合术患者的临床病理资料。患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）＋腹腔镜胆总管探查取石术或冲击波碎石术；选择性行腹腔镜经腹顺行引导法内镜乳头切开术（LEST）、腹腔镜经腹顺行牵引法内镜鼻胆管引流术（LENBD）或腹腔镜经腹顺行引导法胆总管支架置入术；最后行腹腔镜胆总管一期缝合术。观察指标：（1）手术情况。（2）术后恢复情况。（3）术后短期并发症情况。（4）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，术后每3个月随访1次，随访至术后1年，观察患者长期手术并发症情况。正态分布的计量资料以±s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示。结果：（1）手术情况：2 429例患者中，2 251例成功施行腹腔镜胆总管探查取石、解除梗阻一期缝合术，术中取尽结石；15例中转开腹取石，术中取尽结石；163例未能取尽结石或并发手术相关并发症。2 429例患者中，腹腔镜胆总管末端通畅程度（LDSC）分级N级或0级1 144例，1级898例，2级223例，3级110例，4级54例；599例行LEST，367例行LENBD，207例经胆囊管残端留置输尿导管，125例行腹腔镜经腹顺行引导法胆总管支架置入术；1 131例仅行腹腔镜胆总管探查一期缝合术。2 429例患者取出结石数目为（2.5±0.2）枚/例，胆总管直径为（0.7±0.4）cm，术中出血量为（22.4±2.6）mL，手术时间为（100±12）min。（2）术后恢复情况：2 429例患者中，术后胃肠功能恢复时间为（2.5±0.5）d；367例行LENBD于术后3～7 d拔除鼻胆管；207例经胆囊管残端留置输尿导管于术后3～6周拔除；125例行腹腔镜经腹顺行引导法胆总管支架置入术，于术后1～4个月运�

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