摘要:患儿: 男, 3个月, 主因腰部红肿、疼痛5 d入院. 患儿生后腰部即发现褐色色素沉着, 无隆起. 5 d前该部位出现红肿, 疼痛拒按, 无发热. 红肿范围渐增大, 且开始高出于皮肤表面. 体检: 后腰部可见大小10.0 cm×6.0 cm×3.0 cm范围的肿物, 隆起于皮肤表面, 呈红褐色, 边界欠清, 皮温高, 有压痛, 无波动感, 穿刺抽出沙量血性液. 考虑炎性血管瘤的可能性较大, 给予积极抗感染治疗后, 手术探查发现瘤体达深筋膜组织, 出血较少, 为大量褐色坏死组织, 与周围正常组织边界欠清. 遂行广泛性肿块切除术.术后病理报告为: 皮肤纤维组织细胞瘤(交界性), 瘤体大, 无包膜, 向周边及皮下脂肪浸润, 可见少数核分裂及Touton型巨细胞. ACTT(++), Vimentin(++),lysozyme(++), Actin(-), myoglobin(-). 术后给予抗感染及对症治疗, 12 d后伤口愈合良好, 痊愈出院并随访1年观察疗效.
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