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链式流程方法在院间危重患者转运中的运用

作者:杨刚三; 吴玲; 何忠杰; 张芹; 滕佳慧; 翁志华; 李志辉; 谷向民; 赵哲炜 枣庄市薛城区人民医院急诊科; 山东枣庄277000; 解放军总医院第一附属医院重症医学科; 北京100048; 枣庄市峄城区中医医院急诊科; 山东枣庄277399
链式流程转运   院间转运   危重病人   移动icu  

摘要:目的探讨链式流程转运方法在院间危重患者转运的价值。方法回顾总结2011年11月至2014年11月采用链式转运的42例患者,与同期通过对照转运的80名患者进行比较。转运患者的年龄(49.38±18.52)岁,危重患者诊断包括:多发伤4例,高位截瘫3例,颈椎骨折2例,重型颅脑外伤2例,脓毒血症1例,特重度烧伤4例。比较两组转运里程数、时间、转运速率,转运的状态加重、平稳、死亡以及转运的肿瘤患者比较。结果链式流程方法较一般急诊转运组相比时间更短(P〈0.01),转运的路程两组间比较有统计学意义(P〈0.01),链式转运的流程速率小于对照转运(P〈0.01)。链式转运组病人的加重率(9.8%)小于对照转运组的加重率(40%)(P〈0.01)。链式转运的平稳率(85.4%)好于对照转运(26.3%)(P〈0.01)。链式流程转运的死亡率(2.4%)小于对照转运的死亡率(23.1%)(P〈0.01)。两组患者转运肿瘤率比较,差异有统计学意义(P〈0.01),链式流程转运的死亡率(2.4%)小于对照转运的死亡率(23.1%)(P〈0.01)。结论链式流程转运方法在危重患者的途转运中较一般的转运模式具有更好的安全性及优越性,而加强链式转运人员对危重患者转运指南操作规程的培训和实施,是长途转运安全的保障。

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