摘要：目的对比3D腹腔镜和2D腹腔镜下行食管裂孔疝修补术联合Nissen胃底折叠术的临床疗效。方法回顾性分析2014年9月至2016年8月，新疆维吾尔自治区人民医院行腹腔镜下食管裂孔疝修补术联合Nissen胃底折叠术的32例患者临床资料，其中3D腹腔镜组（3D组）15例和2D腹腔镜组（2D组）17例。结果32例患者手术均成功，未出现围手术期严重并发症，2组患者在年龄、性别及体质指数（BMI）等一般资料方面差异无统计学意义（均P>0.05）；3D组患者总手术时间较2D组患者总手术时间明显缩短[（72.3±20.5）minvs（98.1±22.9）min，P=0.007）]，术中平均出血量更少[（128.9±39.2）mlvs（152.8±41.5）ml，P=0.034]，差异有统计学意义（P＜0.05）；3D组与2D组Nissen胃底折叠平均用时[（10.3±2.5)minvs(11.1±2.9)min，P=0.077]，补片缝合固定平均用时[（9.3±1.8)minvs(10.1±2.2)min，P=0.057],术后平均住院时间[（4.8±1.7)dvs(5.2±2.2)d，P=0.736]及术后并发症发生率差异比较均无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜下食管裂孔疝修补术联合Nissen胃底折叠术中，与2D腹腔镜相比，3D腹腔镜在空间定位及深度感觉方面具有明显优势，解剖层次更清晰可辨，有助于食管裂孔疝修补联合Nissen胃底折叠术精细操作，具有总手术时间短、术中出血量少等优点，值得临床推广。

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