摘要：目的 探讨老年晚期踝关节炎的特点和评价经侧入路踝关节融合术治疗该类疾病的疗效。方法 收集完整随访的33例老年晚期踝关节炎患者的临床资料,其中男20例,女13例;年龄61-79岁,平均69.2岁。合并一种或多种慢性内科基础疾病25例（75.8%）。有踝关节创伤病史26例（78.8%）。根据Takakura-Tanaka踝关节炎分期：Ⅲa期7例,Ⅲb期12例,Ⅳ期14例。手术方法为经外踝截骨螺钉固定的踝关节融合术。统计患者的术后主观满意度,采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分及视觉模拟评分（VAS）评价术前及末次随访时足踝部功能。结果 33例患者随访12-49个月,平均32.4个月。31例患者为非常满意或满意,满意率为93.9%。AOFAS评分由术前的（50.90±11.99）分改善为末次随访（78.79±9.56）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;VAS评分由术前的（6.06±1.73）分改善为末次随访的（1.72±1.13）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。27例（81.8%）患者经CT证实完全骨性融合,4例患者部分骨性融合但达到负重要求,另外2例不融合。7例患者术后发生切口并发症。结论 老年晚期踝关节炎患者大多有陈旧性踝关节外伤病史且合并慢性内科基础疾病,经外踝截骨螺钉固定的踝关节融合术术后满意度较高,但需注意切口和骨愈合相关并发症。

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