摘要：目的 探讨胫神经缩窄术治疗下肢痉挛性瘫痪、矫正内翻马蹄足的手术适应证、手术方法.方法 25例患者,其中脑瘫患者15例,其他患者10例.术前明确诊断病因,详细分析挛缩肌肉及神经支配,在显微镜下行胫神经缩窄术.术中神经电刺激定位运动神经和诱发肌电图监测.结果 行胫神经缩窄术37例次,术后功能改善36肢.踝关节增加10°～45°背屈,改善率97%.内翻足26例,22足改善,改善率85%.37足中术后足底位置正常(足底完全着地)9例(24%),尚不正常4例(11%).25例患者中,术后随意运动功能改善21例(84%),其中显著改善5例(20%).4例无效均为脑瘫患者.结论 胫神经缩窄术是治疗下肢痉挛性瘫痪、矫正内翻马蹄足,改善下肢运动的有效方法.

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