摘要：目的观察自体与同种异体移植物关节镜下重建膝关节前交叉韧带(ACL)的疗效与差异.方法将53例ACLⅢ度损伤患者随机分为自体组织移植组(A组,n=25)和同种异体组织移植组(B组,n=28).A组包括骨-髌腱-骨15例,4股半腱肌腱或半腱加股薄肌腱重建10例;B组包括骨-髌腱-骨18例,6股半腱加股薄肌腱4例,2股胫后肌腱4例,跟腱骨重建2例.两组患者术前、术后均行理学检查、Lysholm-Tegner和IKDC膝关节综合功能评定及关节活动度测量仪(KT-2000)检测.随访12～31个月,平均19个月.结果手术前后两组各项指标有显著差异(P＜0.05);但两组间术后除B组手术耗时短和术后发热时间较长外,其它各项指标均无明显统计学差异(P＞0.05).两组术后健、患侧对比,胫骨前移小于3 mm分别达88%和86%;而＞5mm分别占4%和7.1%;感染率为0%和3.5%.结论同种异体与自体移植物重建ACL疗效相近,对多发韧带损伤、韧带重建翻修及中老年或运动量较少的患者,同种异体移植组织仍是重建ACL良好的替代物.

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