摘要：目的探讨胃癌术后复发的形式及影响胃癌术后复发的独立因素.方法总结分析 225例胃癌患者根治性手术后肿瘤复发的情况,并采用 Logistic多因素回归分析,对可能影响胃癌术后复发的 15个临床病理因素和治疗措施进行分析.结果胃癌术后复发率为 37.3%( 84/225),其中腹膜复发 47.6%( 40/84),血源性转移复发 33.3%( 28/84),区域局部复发 15.5%( 13/84),远处淋巴结转移复发 3.6%( 3/84).术后 2年内复发者 75.0%( 63/84),2年后复发者 25.0%( 21/84).Logistic多因素回归分析显示:影响胃癌患者术后复发的独立因素依次为 T、 N分级,术后早期腹腔化疗;影响术后腹膜复发的独立因素依次为 T分级,肿瘤大体分型,术后早期腹腔化疗;影响术后血源性转移复发的独立因素依次为 T、 N分级,术前区域性动脉灌注化疗;影响术后区域局部复发的独立因素依次为病期,肿瘤部位,肿瘤大体分型.结论胃癌术后复发大部分发生在术后 2年内,以腹膜复发和血源性复发常见.T、 N分级和术后早期腹腔化疗是影响胃癌术后复发的独立因素.

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