首页 期刊 中华胃肠内镜电子 氩离子凝固术治疗消化道病变导致穿孔并发症13例分析 【正文】

氩离子凝固术治疗消化道病变导致穿孔并发症13例分析

作者:郑丽娜; 丁辉; 王修齐; 李修岭; 韩双印; 李晓芳; 周炳喜; 杨玉秀 新乡医学院; 河南453000; 河南省人民医院; 郑州450003
氩离子凝固术   手术中并发症   胃肠道   息肉   穿孔  

摘要:目的分析氩离子凝固术(APC)治疗消化道病变导致穿孔并发症的临床特点和预后。方法回顾性分析2008年4月至2015年4月经河南省人民医院消化内镜中心行APC治疗消化道病变患者的临床资料。结果7年时间内共有8573例消化道病变患者接受APC治疗,13例发生消化道穿孔(0.15%,13/8573),其中,胃底6例、食管2例、贲门1例、十二指肠球部1例、结肠3例,各部位之间的穿孔率无显著差异(P〉0.05);除1例胃底穿孔患者无症状外,12例症状分别为:腹痛9例、腹胀4例、发热2例、2例食管穿孔、1例结肠穿孔患者出现颈部皮下气肿。46%(7/15)从事APC治疗的医生曾导致穿孔,不同医生之间的穿孔率无显著差异(P〉0.05)。13例患者均在保守治疗后恢复。结论APC是一项安全的内镜下治疗技术,但存在一定消化道穿孔的风险,胃底是最常见的穿孔部位,可行保守治疗。推荐在APC术后常规短期禁食水,密切观察患者症状和体征。

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