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内镜下氩离子凝固术治疗胃低级别瘤变的临床研究

作者:孟曼; 令狐恩强; 宛东; 朱静; 王红斌; 杜红; 张小斌; 孟江云 解放军总医院消化内科; 北京100853
内窥镜检查   胃肿瘤   氩离子凝固术  

摘要:目的探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗胃低级别瘤变的有效性及安全性。方法回顾性分析2013年10月至2014年6月在解放军总医院消化内镜中心行胃镜检查,病理证实为胃低级别瘤变患者的临床资料。的临床资料,将其分为两组:黏膜下注射组(先黏膜下注射亚甲蓝或生理盐水,再APC)和直接APC组,行氩气烧灼术,术后采用Wang—Baker面部表情量表进行疼痛评分,治疗1个月后进行内镜及病理组织学复查。两组治疗有效率的比较采用卡方检验。结果50例患者纳入研究,44例返院复查,36例无残留,治疗有效率为81.8%,黏膜下注射组和直接APC组治疗有效率差异无统计学意义(P值为0.6765)。3例(9.4%)原治疗部位形成溃疡,其余为不同程度瘢痕。所有患者无一例出现出血,穿孔等并发症,术后疼痛评分大多分布在2~6分。2种治疗方法结果比较。结论内镜下氩离子凝固术治疗胃低级别瘤变安全有效、疼痛小、可在门诊进行。

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