摘要：目的研究环境中三氯生暴露对女性月经及卵巢储备功能的影响。方法本研究为横断面研究,2014年3月至2015年12月期间从浙江大学医学院附属妇产科医院、上海交通大学医学院附属仁济医院和山东大学附属生殖医院三家三甲医院的生殖中心招募480名因男性不孕或输卵管因素不孕前来就诊妇女,检测其尿液标本中的三氯生水平,用多元回归分析模型研究三氯生暴露与月经失调、窦卵泡数和基础内分泌激素之间的相关性,并初步探讨三氯生的作用机制。结果90.7%的尿液标本中均检测出三氯生,平均浓度为1.65(0.63~4.98)ng/mg肌酐。三氯生浓度与女性月经失调的发病风险增加呈正相关(调整后OR=1.15;95%CI=1.00~1.32),且主要原因可能是延长了月经周期,与窦卵泡数的减少(调整后β=-3.13;95%CI=-5.92~-0.35)和泌乳素的升高(调整后β=0.037;95%CI=0.004~0.071)亦有显著相关性。结论三氯生暴露与女性泌乳素分泌、月经失调及卵巢储备下降存在联系,但因果关系仍有待进一步验证。

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