摘要：目的研究晨尿和随意尿的尿蛋白/尿肌酐(P/C)是否可以替代24h尿蛋白定量,用于监测尿蛋白的排出情况.方法选取本科住院患者68例共116份标本,对其晨尿P/C及随意尿P/C与24 h尿蛋白定量进行相关分析.采用ROC曲线分析确定晨尿P/C相对于24 h尿蛋白定量为1g及3g的诊断界点.再选取门诊肾脏病患者22例,研究活动对尿P/C检测的影响.结果住院患者晨尿P/C(及随意尿P/C)与24 h尿蛋白定量中度相关.按肾功能分组的进一步分析显示,Ccr≤10 ml/min时两者不相关,Ccr＞10 ml/min时高度相关.应用ROC曲线计算晨尿P/C相应24 h尿蛋白定量1 g及3 g的诊断界点分别为0.94 g/gcr及2.84 g/gcr时敏感性和特异性最佳.晨尿P/C与随意尿P/C之间具有高度相关性.门诊患者随意尿P/C明显高于晨尿P/C.结论监测尿蛋白排出情况时,Ccr＞10 ml/min的患者点时间尿P/C可以替代24 h尿蛋白定量,门诊患者以晨尿P/C为最佳.

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